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牙齒保健室 人工植牙
晶悅牙醫

而來德台北牙醫診所周承澤醫師表示，要讓植牙用的久，除了植牙植體的品質與牙醫的施作技術；患者自身是否有好的口腔清潔保養、飲食與定期回診習慣都是決定後續植牙寶保存上的關鍵。 植牙在口腔條件部分是有所要求的，除了需要保證植牙時口腔健康、沒有其他病症外，患者自身的口腔骨質條件也很重要。 植牙手術第一步先翻開牙齦，在適當的齒槽骨位置鑽出植牙空間，植牙鑽洞流程最講究精準，必須謹慎避開上下顎所有神經血管，確保人工牙根置入的位置、角度、方向分毫不差，最後再縫合牙齦，就完成重要的植牙手術。 齒槽骨是植體是否能夠穩定的關鍵，牙周狀況則會影響日後植體周圍是否會因為感染而影響植體壽命，因此在植牙前若發現以上區域尚未達成植牙條件，則必須先進行牙周治療或補骨、補肉手術，才能提高植牙成功率。

人工牙根在植入後，需要有一段適當的時間與周圍的骨頭穩固結合，理想的狀況需2~4 個月，接著便可開始上端假牙的製作。 雖然植牙的成功率高達百分之九十以上，但亦需要適當的護理。

手術後的七十二小時內，傷口會出現腫脹，在手術後廿四小時可用冷敷來減輕腫脹情況。 植牙於1970年代開始在美國興盛；植牙的原理，乃是以外科手術將人造牙根（通常用鈦合金）植入顎骨的牙床組織中。

日光翡麗植牙價格依每位患者植牙難易度而有所不同，包含是否需要進行牙周治療、拔牙、移除設計不良植牙，或是否需要執行補骨手術、牙齦組織重建、上鼻竇提升術等附加手術等，每位患者植牙價格都有所差異，建議您至診所諮詢會診，由醫師親自為您解說並安排適合療程。 植牙雖然費用較高，但因人工牙根的穩定性高，且植牙過程中不會像牙橋一樣損害兩旁健康的牙齒，外觀也與真牙幾乎相同，使得植牙逐漸成為許多人的優先選擇。 然而，並非所有人都適合植牙，若是患者本身有牙周病，應先配合治療解決上述問題後再進行植牙，才能減少術後發炎的風險；如果患者本身有重大疾病史，如：嚴重心血管疾病、化療相關病史、凝血功能不佳等，皆需事先與醫師討論才能做出更全面的植牙規劃。 在術前評估與額外手術都完成之後，醫師就會開始準備植入人工植體，而首先需要以數位掃描或x光等方式預先判斷、模擬好患者的口腔與顎骨模型，才能在植入植體時避開植入區域眾多的神經與血管。 在植入鈦金屬的植體後，也會開始依照患者的齒模去製作永久假牙。 此時，由於患者的齒槽骨剛植入植體，需要等待約4-12周的時間讓其癒合，這期間患者會先使用臨時假牙代替。 植牙的首要步驟為訂定專屬的治療計畫，並由專業且經驗豐富的口腔外科及牙科團隊操刀，透過不同專業間互相合作，提供最適合的方式及照護，制定一套依照個人需求的治療計畫。

事實上，植牙的保養就和真牙一樣，如果長期輕忽口腔衛生，食物堆積在牙齒周圍，最後可能造成植體周圍的牙周炎、讓牙床逐步流失。 這時期醫師會開始進行假牙的量製，通常會取口腔內的模型，外送到技公所，由專門的師傅客製出您的假牙，這個過程大約3~4次。 裝戴假牙完成以後，會讓您試用1~2周的時間，確保使用是沒問題的，整個療程才告一段落。

外燴 項目3：用藥狀況—請務必告知醫師您的處方用藥、非處方用藥及營養補充品現況，特別是服用抗血劑、骨質疏鬆藥物患者，這兩類藥物對植牙成功率有較大影響。 避免傷害牙齒的壞習慣：不要咀嚼堅硬的東西，如冰塊或硬糖果，因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒。 大部分的植牙手術都會成功，不過，有時可能會出現骨頭無法與金屬植入物合而為一的情形。 若骨頭無法與植入物融為一體，牙醫則會將植入物移除、清理周遭骨頭，並等2~3個月再繼續嘗試。

手術後的2-3天，會有輕微滲血，屬正常現象，無需緊張，勿用舌頭去舔血塊，也不可吸吮傷口，以免引起更多的流血和疼痛，且易感染發炎。 ：當齒槽骨大量萎縮時，牙齦的海綿骨比例會比較低，可以從口腔其他區域移植自體骨，增加補骨區域的骨頭生長，加速骨粉骨化的速度。 全口活動假牙不適應者，如易嘔吐、發音不良、咬合不順暢及牙黏膜發炎，人工假牙可以改善這些症狀使假牙邁向更完美的境界。

傷口小、出血量少，疼痛感比傳統植牙手術減輕許多，復原時間也相對縮短。 減輕疼痛及發炎，降低感染風險，精準且舒適，為最新一代植牙技術。 制定最佳治療方案，使用數位化設備輔助，避開神經位置，降低植牙手術造成神經損傷的風險。 植牙是將鈦合金製成的螺釘狀人工牙根植入顎骨，並採用外觀和功能與真實牙齒相似的假牙，來替代受損或缺失的牙齒。 鈦合金種植體將與顎骨融合在一起，所以種植體一旦癒合後就非常結實，不會移動或對骨骼造成損害，況且鈦合金材料不會像真牙般會蛀牙，也不會生鏽或氧化，非常地穩定。 所以植牙已逐漸替代假牙或牙橋，成為治療缺牙的主要選擇。

植牙手術過程中執刀醫師會配合3D數位導航，如同代替醫師的雙眼看得更深入、更細膩，是傳統植牙精準度的10-20倍！ 導航系統會讓醫師在手術當下透過螢幕即時顯示手術器械、顏面骨骼與神經的相對位置，精密偵測植體應該植入的角度位置和深度，確保手術過程與治療計畫相符，手術更安全可靠。 李宜昇醫師認為，植牙手術最講究精確、精準，診所引進最高科技3D數位導航植牙系統，加上電腦斷層掃描輔助植牙，配合3D全口斷層掃描取得全口腔資訊建構齒顎模型後，預先模擬植牙、設計咬合與植牙受力程度再開始進行治療。 在植入人工骨後，因有傷口產生，而日常飲食又常會造成口腔內細菌孳生，因此植牙手術前期傷口的清潔照護相當重要。 植牙雖然不會蛀牙，但還是要注意牙齦健康，且為了延長植牙壽命，請務必重視口腔清潔，並配合使用牙間刷、牙線等清潔用具。 而在植牙完成第一個月後請回診檢查，之後的每3~6個月也需定期回診檢查一次。

蓋房子要地基堅實，人工植牙也一樣，而骨頭就是人工植牙的地基，要夠高、夠寬、夠堅固，人工植牙才能夠穩固，長長久久使用。 如果患者本身骨頭或軟組織條件良好，我們便能夠以最小的傷口執行人工植牙，用微創的方式進行處理。 這樣的植牙手術，傷口小、性質單純，一般半小時內就可以完成。 而且術後幾乎不太會疼痛、或有紅腫熱脹情形，多數就像拔牙的傷口一樣，如果有些微不適，服用醫師處方的止痛藥便能改善。 首先，植牙評估第一步要先做全口腔健檢，將其他牙齒牙周病、蛀牙病症揪出，先徹底進行治療，待全口牙周恢復健康才能安全無虞型植牙流程。 其次，如果有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆、頭頸部接受放射線治療等狀況，以及目前服用處方及非處方用藥，請務必告知醫師，由牙醫師與專科醫師共同確認是否適合進行植牙流程手術。 現今植牙手術五年成功率已高達95%，基本上只要是合格的執業牙醫診所，都能為患者執行植牙手術流程。
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