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產後照護中心的功能--淺談坐月子
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雖然剖腹產媽咪大都選擇親子不同室，但其實剖腹產也適合親子同室，只要爸爸的支持系統夠強大，親子同室對剖腹產媽咪也不是問題！ 陳燕菁解釋，由於媽咪產後需要24小時尿管，加上傷口疼痛，只要稍微動一下都會痛，但如果此時媽咪選擇讓寶寶喝配方奶，或是將母乳擠出來給寶寶喝，很可能面臨寶寶不會含乳、媽咪脹奶、乳腺阻塞等問題。 若剖腹產媽咪選擇親子同室，爸爸必須把寶寶抱給媽咪，並協助媽咪側躺、寶寶側躺，讓媽咪乳頭大概對準寶寶人中位置，如此一來，寶寶嘴巴一張開，便可直接吸乳。 若出生後就請醫院杯餵寶寶，可能導致寶寶不會含乳，日後若想再訓練難度會增高。 此外，建議寶寶出生後2週，應依照寶寶需求餵奶，因為寶寶剛出生，奶量尚在建立階段，寶寶無法一次全部喝完需求的奶量，一般寶寶約3至4小時餵一次奶，剛出生有時2小時就須要餵一次。 若選擇親子同室親餵寶寶，能按寶寶需求哺餵，讓寶寶想喝就能喝，情緒不但較穩定不易哭鬧，同時也省去擠乳、洗奶瓶、消毒奶瓶的時間，媽咪同時能得空吃飯、睡覺、運動，甚至幫寶寶拍照、錄影等。 而且親子同室又親餵的媽咪，較不會有乳腺炎的問題，因為寶寶在身邊，一天吸吮的次數可能大於12次，乳線不易阻塞。

陳威達醫師認為，只要適量攝取並無大礙，但過量則因酒精會透過母乳而影響寶寶發育，亦使媽咪身體器官發炎，應特別謹慎。 傳統觀念上，認為：「坐月子期間不能洗頭洗澡」，但其實只要盡快將身體擦乾、頭髮吹乾，避免吹到冷風或著涼，還是可以洗頭和洗澡。 尤其產後媽媽汗腺活躍，非常容易出汗，導致全身黏膩、不舒服，而洗頭、洗澡可以促進血液循環，幫助新陳代謝，反而能舒緩身體不適，洗去一身疲勞。 除此之外，坐月子也是調整體質的方法之一，因為在傳統中醫的觀點中，生產後的婦女通常都會比較虛弱，若不能透過食補、休息等方式調養，有可能會因為產後風而導致體質受到影響。

第一胎的孕媽咪，在孕期依然過著兩人生活，被家人和準爸爸百般呵護，孩子一落地，馬上從喜悅轉變成責任，容易讓很多媽咪不知如何是好。 陳燕菁護理長表示，生育對女性改變較大，第一個改變是角色轉換，要從單身或孕婦時期備受呵護的小姐，轉變成一手奶瓶一手尿布的全能媽咪，常令許多媽咪覺得措手不及。 三個星期的坐月子期間，一般都是安穩地待在溫暖的床上、喝月子湯、禁止洗澡等。 另外，就不看書、不哭及近親以外的人不可進入「月內房」部份，傳統認為產後婦女全身器官功能受損，眼睛亦不例外，所以在產後如果繼續使用眼力，包括看書及哭，都會造今日後視力受損。 至於醫學再度來看，避免近親以外的進入產婦房內，可顯示隔離的環境可避免產婦、嬰兒受到一些外來的感染。 媽咪坐月子時，應充分休息，雖然用眼閱讀不致於造成嚴重傷害，但仍應減少長時間的閱讀書報、使用電腦與手機等3C產品，盡量以聽聲音的方式來取代閱讀、觀看。 這項禁忌，無論是早期或現代都應被重視，媽咪產後若提重物，導致腹部肌肉用力時，容易產生子宮下垂的狀況，應盡量避免。

在古代中醫觀念裡，如果想要改變體質，必須要把握初經來時、生產後及更年期三個階段，這些階段剛好都與月經是否來潮及荷爾蒙息息相關。 飲食重點：這種體質的產婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環不良，應吃較為溫熱的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯或十全大補湯，原則上避免太油，以免腹瀉。 若是媽咪躺餵寶寶，餵奶餵到睡著，這時爸爸的角色很重要，要負責把寶寶放到小床上。 寶寶與媽咪必需同室不同床，以防媽咪翻身時壓住寶寶呼吸道，造成窒息。 「工欲善其事，必先利其器。」產後問題多如麻，上述問題只是冰山一角。 媽咪在擬定月子作息規劃的同時，若能於懷孕時先學好月子期間會用到的基本技能，必能度過一個從容、舒服的月子時光。 女性在經過懷孕、餵母奶的時期，體內的女性荷爾蒙雌激素會達到最低點。

在家坐月子已蔚為趨勢，對於產後的媽咪來說，不但方便也能在熟悉的環境下休養生息，然而，現今月子餐型態多樣，主要分為低溫送（一日一送）與熱熱送（三餐熱送）兩種，究竟哪一種比較適合自己呢？ 許多媽媽都說經歷生產的痛之後，認為經痛已經不算甚麼，事實上，產後乳腺不通造成乳腺炎的痛苦指數直逼生產！ 魏女士產後3個月發作5次乳腺炎，其中3次非常嚴重，常常是上一餐擠奶時正常，下一餐就塞住了，乳腺炎發燒時體溫更高 ... 所以產後一星期只要體力許可，備好暖爐在旁，沐浴、洗完頭髮最好趕快在房間內擦乾、吹乾，不要著涼即可，也避免在浴室內使用電器，預防意外發生。 注意陰部的護理，要定時更換棉墊護墊，洗澡以淋浴為主，使用弱酸性的沐浴用品清潔外陰，陰道內不要沖洗，並且儘量穿寬鬆棉質的內褲，避免陰部不適及感染。 這些坐月子禁忌必須考慮到時空背景的因素，包括從前生活的環境、氣候、民情風俗，現在生活日用物品電器化、水源不同等等的考慮下，做月子的禁忌不一定要全盤接受，坐月子要做的科學化、現代化、舒適化。 至於古法說產婦「喝水會水腫」，是沒有科學根據的說法，因為水腫不是水喝多造成的。

媽咪分娩後約2～3天會開始分泌乳汁，初期為淡黃色的乳汁，屬初乳，幾天後乳汁會變白色，這就是真正的母乳。 當乳汁無法順利流出時，會造成乳房腫脹疼痛的情形，媽咪可適度熱敷或按摩乳房，也可藉由吸奶器幫助乳汁排出，緩解腫脹感。 如果乳房持續紅腫、脹痛，甚至乳汁有異味、乳汁呈異色、發燒，可能是乳腺發炎，應盡速就醫，中醫方面有通乳散結湯，能清通、消腫、散結，與中醫師討論過後再使用。 彭婉如文教基金會桃園辦公室主任曾麗蘭認為，居家坐月子人員可以協助媽咪盡快使忙亂的家庭儘早進入狀況，除了協助照顧媽媽與新生兒，更能提供月子餐料理與簡易的家事服務，是媽媽坐月子時很好的選擇。 事實上，每個家庭與媽咪所需要的服務不盡相同，料理口味上也會有些需求，只要媽咪在簽約時與月子人員進行溝通，多半不需要太過擔心後續所產生的問題。 家是媽咪最熟悉的環境，能使其身心放鬆，如果自己的婆婆或媽媽有時間幫忙坐月子，可以享受親子傳承的經驗，良好的溝通會讓過程更加順利，否則飲食習慣不同，也許會造成與他人的小摩擦。 此外，現在更有宅配到府的月子餐或到府坐月子機構提供現代忙碌的小家庭做選擇。

由於古代水質的衛生條件差，民間習慣飲水時，加入酒後煮沸飲用，目的在於加強殺菌效果且加強溫補效果，因而衍生出「米酒水」。 此外，也有人認為媽咪產後代謝機能不佳，體內容易堆積水分，建議不能喝純水，避免水分積蓄多，導致水腫。 只要在體力負荷範圍內，不要過度勞累，媽咪可以適度下床散步、活動，做些溫和的伸展運動，幫助身體恢復、促進代謝且幫助腹部器官與肌肉恢復原狀、使腸胃蠕動、減少便祕、幫助子宮收縮以排出惡露。
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